悪性リンパ腫の治療の進歩
黒部市民病院
血液内科部長
高松 秀行 医師
血液内科が取り扱う悪性腫瘍で、高頻度なものが悪性リンパ腫です。病理医が組織を評価する病理診断で亜分類され、最も高頻度のものがびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫です。抗癌剤が有効な悪性腫瘍ですが、近年このタイプのリンパ腫の抗癌剤治療後の再発症例に対して、免疫を利用した新規の有効な治療法であるCAR-T(カーティー)療法をこの稿で紹介します。
まず免疫とは、体内に侵入したウイルスや細菌などの病原体を非自己と認識して排除する生体の防御システムであり、白血球の一部のTリンパ球が重要な働きをしています。CAR-T療法は、患者のTリンパ球を取り出し、遺伝子操作でCAR(キメラ抗原受容体)という特殊なタンパク質を持たせて癌細胞を特異的に認識、攻撃するタイプのTリンパ球に作り替え、患者の体に戻す治療です。従来の再発症例に対する抗癌剤治療の成績を上回る効果を認めています。
全国で施行が可能な施設は、限られています。北陸では金沢大学血液内科が最も経験が豊富であり、当科でも一定の治療を施行する基準を満たした症例は、金沢大学血液内科に紹介しています。
血液内科部長
高松 秀行 医師
血液内科が取り扱う悪性腫瘍で、高頻度なものが悪性リンパ腫です。病理医が組織を評価する病理診断で亜分類され、最も高頻度のものがびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫です。抗癌剤が有効な悪性腫瘍ですが、近年このタイプのリンパ腫の抗癌剤治療後の再発症例に対して、免疫を利用した新規の有効な治療法であるCAR-T(カーティー)療法をこの稿で紹介します。
まず免疫とは、体内に侵入したウイルスや細菌などの病原体を非自己と認識して排除する生体の防御システムであり、白血球の一部のTリンパ球が重要な働きをしています。CAR-T療法は、患者のTリンパ球を取り出し、遺伝子操作でCAR(キメラ抗原受容体)という特殊なタンパク質を持たせて癌細胞を特異的に認識、攻撃するタイプのTリンパ球に作り替え、患者の体に戻す治療です。従来の再発症例に対する抗癌剤治療の成績を上回る効果を認めています。
全国で施行が可能な施設は、限られています。北陸では金沢大学血液内科が最も経験が豊富であり、当科でも一定の治療を施行する基準を満たした症例は、金沢大学血液内科に紹介しています。
